【Kontraindikazzjonijiet】

1) Nuqqas ta' abilità psikoloġika jew fiżika għal kirurġija f'kundizzjonijiet ġenerali

2) Disturbi severi ta' fsada u koagulazzjoni.

3) Għadd ta' ċelluli bojod tad-demm inqas minn 3×109/L

4) Allerġija għall-mezzi ta' kuntrast

5) Flimkien ma' mard pulmonari ostruttiv kroniku sever.

6) Pazjenti b'allerġija magħrufa jew suspettata għall-materjali fil-pakkett tal-apparat.

7) Preżenza jew suspett ta' infezzjoni relatata mal-apparat, batteremija jew sepsis.

8) Radjoterapija fis-sit tal-inserzjoni maħsuba.

9) Immaġini jew injezzjoni ta' drogi emboliċi.

 

【Data tal-Manifattura】 Ara t-tikketta tal-prodott

 

【Data ta' Skadenza】 Ara t-tikketta tal-prodott

 

【Metodu ta' applikazzjoni】

1. Ipprepara l-apparat tal-port impjantabbli u ċċekkja jekk id-data ta' skadenza nqabżitx; neħħi l-pakkett ta' ġewwa u ċċekkja jekk il-pakkett huwiex bil-ħsara.
2. Għandek tuża tekniki asettiċi biex tiftaħ il-pakkett ta' ġewwa u tneħħi l-prodott biex tipprepara għall-użu.
3. L-użu ta' apparati tal-port impjantabbli huwa deskritt separatament għal kull mudell kif ġej.

 

TipⅠ

1. Tlaħliħ, ventilazzjoni, ittestjar tat-tnixxija

Uża siringa (labra għal apparat tal-port impjantabbli) biex tittaqqab l-apparat tal-port impjantabbli u injetta 5mL-10mL ta' salina fiżjoloġika biex tlaħlaħ is-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter u tneħħih. Jekk ma ssib l-ebda likwidu jew jinstab bil-mod, dawwar it-tarf tal-kunsinna tal-mediċina tal-kateter (tarf distali) bl-idejn biex tiftaħ il-port tal-kunsinna tal-mediċina; imbagħad itwi t-tarf tal-kunsinna tal-mediċina tal-kateter għalaq, kompli imbotta s-salina (pressjoni mhux aktar minn 200kPa), osserva jekk hemmx tnixxija mis-sedil tal-injezzjoni u l-konnessjoni tal-kateter, wara li kollox ikun normali. Wara li kollox ikun normali, il-kateter jista' jintuża.

1. Kannulazzjoni u ligazzjoni

Skont l-investigazzjoni intraoperattiva, daħħal il-kateter (tarf tal-kunsinna tal-mediċina) fil-vina korrispondenti tal-provvista tad-demm skont il-post tat-tumur, u uża suturi mhux assorbibbli biex torbot sew il-kateter mal-vina. Il-kateter għandu jkun marbut sew (żewġ passaġġi jew aktar) u ffissat.

1. kimoterapija u siġillar

Il-mediċina tal-kimoterapija intraoperattiva tista' tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament; huwa rakkomandat li s-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter jitlaħalħu b'6-8 mL ta' salina fiżjoloġika, segwit minn 3 mL ~ 5 mL. Il-kateter imbagħad jiġi ssiġillat bi 3 mL sa 5 mL ta' salina tal-eparina b'100U/mL sa 200U/mL.

1. Fissazzjoni tas-sedil tal-injezzjoni

Kavità ċistika taħt il-ġilda tinħoloq f'post ta' appoġġ, li huwa 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil tal-injezzjoni jitqiegħed fil-kavità u jiġi ffissat, u l-ġilda tiġi suturata wara emostasi stretta. Jekk il-kateter ikun twil wisq, jista' jiġi mdawwar f'ċirku fit-tarf prossimali u ffissat kif suppost.

 

Tip II

1. Tlaħliħ u ventilazzjoni

Uża siringa (labra għal apparat tal-port impjantabbli) biex tinjetta soluzzjoni salina fis-sedil tal-injezzjoni u l-kateter rispettivament biex tlaħlaħ u tneħħi l-arja fil-lumen, u osserva jekk il-fluwidu tal-konduzzjoni huwiex lixx.

2. Kannulazzjoni u ligatura

4. Test tan-nixxija

4. Wara li titlesta l-konnessjoni, itwi u agħlaq il-kateter minn wara l-klipp tal-illokkjar u kompli injetta s-salina fis-sedil tal-injezzjoni b'siringa (labra għal apparat impjantabbli għall-għoti tal-mediċini) (pressjoni 'l fuq minn 200kPa). (pressjoni mhux aktar minn 200kPa), osserva jekk hemmx tnixxija mill-blokka tal-injezzjoni u l-kateter.

konnessjoni, u użaha biss wara li kollox ikun normali.

5. Kimoterapija, siġillar tat-tubu

Il-mediċina tal-kimoterapija intraoperattiva tista' tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament; huwa rakkomandat li l-bażi tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter jitlaħalħu mill-ġdid b'6~8mL ta' salina fiżjoloġika, u mbagħad jintużaw 3mL~5mL ta' salina fiżjoloġika.

Il-kateter imbagħad jiġi ssiġillat bi 3mL sa 5mL ta' soluzzjoni salina ta' eparina b'100U/mL sa 200U/mL.

6. Fissazzjoni tas-sedil tal-injezzjoni

Inħolqot kavità ċistika taħt il-ġilda f'post ta' appoġġ, 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil tal-injezzjoni tqiegħed fil-kavità u ġie ffissat, u l-ġilda ġiet suturata wara emostasi stretta.

 

Tip III

Intużat siringa (labra speċjali għal apparat tal-port impjantabbli) biex tinjetta 10mL ~ 20mL soluzzjoni salina normali fl-apparat impjantabbli tal-kunsinna tal-mediċina biex tlaħlaħ is-sedil tal-injezzjoni u l-kavità tal-kateter, u tneħħi l-arja fil-kavità, u tosserva jekk il-fluwidu kienx diskret.

2. Kannulazzjoni u ligatura

Skont l-esplorazzjoni intraoperattiva, daħħal il-kateter tul il-ħajt addominali, u l-parti miftuħa tat-tarf tal-għoti tal-mediċina tal-kateter għandha tidħol fil-kavità addominali u tkun kemm jista' jkun qrib il-mira tat-tumur. Agħżel 2-3 punti biex torbot u tiffissa l-kateter.

3. kimoterapija, siġillar tat-tubu

Il-mediċina tal-kimoterapija intraoperattiva tista' tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament, u mbagħad it-tubu jiġi ssiġillat bi 3mL ~ 5mL ta' 100U / mL ~ 200U / mL ta' soluzzjoni salina ta' eparina.

4. Fissazzjoni tas-sedil tal-injezzjoni

Inħolqot kavità ċistika taħt il-ġilda f'post ta' appoġġ, 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil tal-injezzjoni tqiegħed fil-kavità u ġie ffissat, u l-ġilda ġiet suturata wara emostasi stretta.

Infużjoni u kura tal-mediċini

A.Tħaddim strettament asettiku, għażla korretta tal-post tas-sedil tal-injezzjoni qabel l-injezzjoni, u diżinfezzjoni stretta tas-sit tal-injezzjoni.B. Meta tinjetta, uża labra għal apparat tal-port impjantabbli, siringa ta' 10 mL jew aktar, bis-saba' l-werrej tal-id ix-xellugija tmiss is-sit tat-titqib u s-saba' l-kbir jissikka l-ġilda waqt li tiffissa s-sedil tal-injezzjoni, bl-id il-leminija żżomm is-siringa vertikalment fil-labra, tevita li tħawwad jew iddawwar, u injetta bil-mod 5 mL ~ 10 mL ta' soluzzjoni salina meta jkun hemm sensazzjoni ta' waqgħa u l-ponta tal-labra sussegwentement tmiss il-qiegħ tas-sedil tal-injezzjoni, u ċċekkja jekk is-sistema tal-għoti tal-mediċina hijiex lixxa (jekk mhix lixxa, għandek l-ewwel tiċċekkja jekk il-labra hijiex imblukkata). Osserva jekk hemmx xi elevazzjoni tal-ġilda tal-madwar meta timbotta.

C. Imbotta l-mediċina kemoterapewtika bil-mod wara li tikkonferma li m'hemm l-ebda żball. Matul il-proċess ta' imbuttar, oqgħod attent biex tosserva jekk il-ġilda tal-madwar hijiex elevata jew pallida, u jekk hemmx uġigħ lokali. Wara li l-mediċina tiġi mbuttata, għandha tinżamm għal 15-il sekonda ~ 30 sekonda.

D. Wara kull injezzjoni, huwa rakkomandat li s-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter jitlaħalħu b'6~8mL ta' salina fiżjoloġika, u mbagħad il-kateter jiġi ssiġillat bi 3mL~5mL ta' 100U/mL~200U/mL ta' salina tal-eparina, u meta jiġu injettati l-aħħar 0.5mL ta' salina tal-eparina, il-mediċina għandha tiġi mbuttata waqt li tirtira, sabiex is-sistema ta' introduzzjoni tal-mediċina timtela b'salina tal-eparina biex tipprevjeni l-kristallizzazzjoni tal-mediċina u l-koagulazzjoni tad-demm fil-kateter. Il-kateter għandu jitlaħlaħ b'salina tal-eparina darba kull ġimagħtejn matul l-intervall tal-kimoterapija.

E. Wara l-injezzjoni, iddiżinfetta l-għajn tal-labra b'diżinfettant mediku, għattiha b'faxxa sterili, u oqgħod attent li żżomm iż-żona lokali nadifa u niexfa biex tevita infezzjoni fis-sit tat-titqib.

F. Oqgħod attent għar-reazzjoni tal-pazjent wara l-għoti tal-mediċina u osserva mill-qrib waqt l-injezzjoni tal-mediċina.

 

【Attenzjoni, twissija u kontenut suġġestiv】

1. Dan il-prodott huwa sterilizzat bl-ossidu tal-etilene u huwa validu għal tliet snin.
2. Jekk jogħġbok aqra l-manwal tal-istruzzjonijiet qabel l-użu biex tiżgura s-sigurtà tal-użu.
3. L-użu ta’ dan il-prodott għandu jikkonforma mar-rekwiżiti tal-kodiċijiet ta’ prattika u r-regolamenti rilevanti tas-settur mediku, u t-tqegħid, it-tħaddim u t-tneħħija ta’ dawn l-apparati għandhom ikunu ristretti għal tobba ċċertifikati. It-tqegħid, it-tħaddim u t-tneħħija ta’ dawn l-apparati huma ristretti għal tobba ċċertifikati, u l-kura wara t-tubu għandha titwettaq minn persunal mediku kwalifikat.
4. Il-proċedura kollha trid titwettaq taħt kundizzjonijiet asettiċi.
5. Iċċekkja d-data ta' skadenza tal-prodott u l-imballaġġ ta' ġewwa għal ħsara qabel il-proċedura.
6. Wara l-użu, il-prodott jista' jikkawża perikli bijoloġiċi. Jekk jogħġbok segwi l-prattika medika aċċettata u l-liġijiet u r-regolamenti rilevanti kollha għall-immaniġġjar u t-trattament.
7. Tużax forza eċċessiva waqt l-intubazzjoni u daħħal l-arterja b'mod preċiż u malajr biex tevita l-vażospażmu. Jekk l-intubazzjoni tkun diffiċli, uża subgħajk biex iddawwar il-kateter minn naħa għall-oħra waqt li ddaħħal it-tubu.
8. It-tul tal-kateter imqiegħed fil-ġisem għandu jkun xieraq, jekk ikun twil wisq ikun faċli li jitgħawweġ f'angolu, u dan jirriżulta f'ventilazzjoni ħażina, jekk ikun qasir wisq ikun possibbli li l-pazjent iwettaq attivitajiet vjolenti. Jekk il-kateter ikun qasir wisq, jista' jinqala' mill-vina meta l-pazjent jiċċaqlaq b'mod vigoruż.
9. Il-kateter għandu jiddaħħal fil-vina b'aktar minn żewġ ligaturi u b'issikkar xieraq biex tiġi żgurata injezzjoni bla xkiel tal-mediċina u biex jiġi evitat li l-kateter jiżloq.
10. Jekk l-apparat tal-port impjantabbli huwa tat-tip II, il-konnessjoni bejn il-kateter u s-sedil tal-injezzjoni trid tkun soda. Jekk l-injezzjoni intraoperattiva tal-mediċina mhix meħtieġa, għandha tintuża injezzjoni tat-test b'salina normali għall-konferma qabel ma tiġi suturata l-ġilda.
11. Meta tissepara ż-żona ta' taħt il-ġilda, għandha ssir emostasi mill-qrib biex tevita l-formazzjoni ta' ematoma lokali, akkumulazzjoni ta' fluwidu jew infezzjoni sekondarja wara l-kirurġija; is-sutura vesikulari għandha tevita s-sedil tal-injezzjoni.
12. L-adeżivi mediċi α-ċjanoakrilat jistgħu jikkawżaw ħsara lill-materjal tal-bażi tal-injezzjoni; tużax adeżivi mediċi α-ċjanoakrilat meta tkun qed tittratta l-inċiżjoni kirurġika madwar il-bażi tal-injezzjoni. Tużax adeżivi mediċi α-ċjanoakrilat meta tkun qed tittratta inċiżjonijiet kirurġiċi madwar il-bażi tal-injezzjoni.
13. Oqgħod attent ħafna biex tevita t-tnixxija tal-kateter minħabba korriment aċċidentali minn strumenti kirurġiċi.
14. Meta tittaqqab, il-labra għandha tiddaħħal vertikalment, għandha tintuża siringa b'kapaċità ta' 10mL jew aktar, il-mediċina għandha tiġi injettata bil-mod, u l-labra għandha titneħħa wara pawża qasira. Il-pressjoni tal-imbuttar m'għandhiex taqbeż il-200kPa.
15. Uża biss labar speċjali għal apparati impjantabbli għall-kunsinna ta' mediċini.
16. Meta tkun meħtieġa infużjoni itwal jew sostituzzjoni tal-mediċina, huwa xieraq li jintuża apparat għall-għoti tal-mediċina li jista' jiġi impjantat u li jintuża darba biss b'labra jew T speċjali għall-infużjoni, sabiex jitnaqqas l-għadd ta' titqib u jitnaqqas l-impatt fuq il-pazjent.
17. Naqqas l-għadd ta' titqib, naqqas il-ħsara lill-muskoli tal-pazjent u lill-partijiet elastiċi li jissiġillaw lilhom infushom. Matul il-perjodu ta' waqfien tal-injezzjoni tal-mediċina, hija meħtieġa injezzjoni antikoagulanti darba kull ġimagħtejn.
18. Dan il-prodott huwa prodott li jintuża darba biss, sterili, mhux piroġeniku, jinqered wara l-użu, l-użu mill-ġdid huwa strettament ipprojbit.
19. Jekk il-pakkett ta' ġewwa jkun bil-ħsara jew jekk id-data ta' skadenza tal-prodott tkun qabżet, jekk jogħġbok irritornah lill-manifattur biex jintremew.
20. L-għadd ta' titqib għal kull blokka ta' injezzjoni m'għandux jaqbeż l-2000 (22Ga). 21.
21. Il-volum minimu tat-tlaħliħ huwa ta' 6ml