【Kontraindikazzjonijiet】

1) Inadegwatezza psikoloġika jew fiżika għall-kirurġija f'kundizzjonijiet ġenerali

2) Disturbi severi ta 'fsada u koagulazzjoni.

3) Għadd ta 'ċelluli bojod tad-demm inqas minn 3 × 109/L

4) Allerġiku għall-midja tal-kuntrast

5) Flimkien ma 'mard pulmonari ostruttiv kroniku sever.

6) Pazjenti b'allerġija magħrufa jew suspettata għall-materjali fil-pakkett tal-apparat.。

7) Preżenza jew suspett ta' infezzjoni relatata mal-apparat, batterimja jew sepsis.

8) Radjoterapija fis-sit ta 'inserzjoni maħsuba.

9) Immaġini jew injezzjoni ta 'drogi emboliċi.

 

【Manifatturat】 Ara t-tikketta tal-prodott

 

【Expirydate】 Ara t-tikketta tal-prodott

 

【Metodu ta' applikazzjoni】

1. Ipprepara l-apparat tal-port impjantabbli u ċċekkja jekk id-data ta 'skadenza tinqabeż; neħħi l-pakkett ta 'ġewwa u iċċekkja jekk il-pakkett huwiex ħsara.
2. Għandu juża tekniki asettiċi biex jinfetaħ il-pakkett ta 'ġewwa u neħħi l-prodott biex jipprepara għall-użu.
3. L-użu ta' tagħmir tal-port impjantabbli huwa deskritt separatament għal kull mudell kif ġej.

 

TipⅠ

1. Flushing, venting, ittestjar ta 'tnixxija

Uża siringa (labra għal apparat tal-port impjantabbli) biex ttaqqab l-apparat tal-port impjantabbli u injetta 5mL-10mL ta 'salina fiżjoloġika biex tlaħlaħ is-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter u teskludi. Jekk ma jinstab ebda likwidu jew bil-mod, dawwar it-tarf tal-kunsinna tad-droga tal-kateter (tarf distali) bl-idejn biex tiftaħ il-port tal-kunsinna tad-droga; imbagħad Itwi għalaq it-tarf tal-kunsinna tad-droga tal-kateter, kompli timbotta salina (pressjoni mhux aktar minn 200kPa), osserva jekk hemmx tnixxija mis-sedil tal-injezzjoni u l-konnessjoni tal-kateter, wara kollox normali Wara li kollox ikun normali, jista 'jintuża l-kateter.

1. Kannulazzjoni u ligazzjoni

Skont l-investigazzjoni intraoperattiva, daħħal il-kateter (tarf tal-kunsinna tad-droga) fil-bastiment tal-provvista tad-demm korrispondenti skont il-post tat-tumur, u uża suturi mhux assorbibbli biex tgħaqqad sew il-kateter mal-bastiment. Il-kateter għandu jkun marbut sew (żewġ passaġġi jew aktar) u ffissat.

1. kimoterapija u siġillar

Id-droga tal-kimoterapija intraoperattiva tista 'tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament; huwa rakkomandat li s-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter jitlaħlaħ b'6-8 mL ta 'salina fiżjoloġika, segwit minn 3 mL ~ 5 mL Il-kateter imbagħad jiġi ssiġillat bi 3mL sa 5mL ta' eparina salina f'100U/mL sa 200U/mL.

1. Twaqqif tas-sedil tal-injezzjoni

Kavità ċistika taħt il-ġilda tinħoloq f'post ta 'appoġġ, li huwa 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil tal-injezzjoni jitqiegħed fil-kavità u ffissat, u l-ġilda tiġi suturata wara emostasi stretta. Jekk il-kateter huwa twil wisq, jista 'jiġi mkebbib f'ċirku fit-tarf prossimali u ffissat kif suppost.

 

TipⅡ

1.Flushing u venting

Uża siringa (labra għal apparat tal-port impjantabbli) biex tinjetta salina fis-sedil tal-injezzjoni u l-kateter rispettivament biex tlaħlaħ u tneħħi l-arja fil-lumen, u osserva jekk il-fluwidu tal-konduzzjoni huwiex lixx.

2. Kannulazzjoni u ligazzjoni

4. Test tan-nixxija

4. Wara li titlesta l-konnessjoni, itwi u agħlaq il-kateter fuq wara tal-klipp tal-qfil u kompli injetta salina fis-sedil tal-injezzjoni b'siringa (labra għal apparat ta 'twassil ta' droga impjantabbli) (pressjoni 'l fuq minn 200kPa). (pressjoni mhux aktar minn 200kPa), osserva jekk hemmx tnixxija mill-blokka tal-injezzjoni u l-kateter

konnessjoni, u uża biss wara li kollox ikun normali.

5. Kimoterapija, tubu tas-siġillar

Id-droga tal-kimoterapija intraoperattiva tista 'tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament; huwa rakkomandat li tlaħlaħ il-bażi tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter b'6 ~ 8mL ta 'salina fiżjoloġika mill-ġdid, u mbagħad tuża 3mL ~ 5mL ta' salina fiżjoloġika.

Il-kateter imbagħad jiġi ssiġillat bi 3mL sa 5mL ta’ eparina salina f’100U/mL sa 200U/mL.

6. Twaqqif tas-sedil tal-injezzjoni

Inħoloq kavità ċistika taħt il-ġilda f'post ta 'appoġġ, 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil ta' l-injezzjoni kien imqiegħed fil-kavità u ffissat, u l-ġilda ġiet suturata wara emostasi stretta.

 

Tip Ⅲ

Siringa (labra speċjali għal apparat tal-port impjantabbli) intużat biex tinjetta 10mL ~ 20mL salina normali fil-mezz ta 'kunsinna tad-droga impjantabbli biex tlaħlaħ is-sedil tal-injezzjoni u l-kavità tal-kateter, u neħħi l-arja fil-kavità, u tosserva jekk il-fluwidu ma kienx intrusiva.

2. Kannulazzjoni u ligazzjoni

Skont l-esplorazzjoni intraoperattiva, daħħal il-kateter tul il-ħajt addominali, u l-parti miftuħa tat-tarf tal-kunsinna tad-droga tal-kateter għandha tidħol fil-kavità addominali u tkun kemm jista 'jkun qrib il-mira tat-tumur. Agħżel 2-3 punti biex tgħaqqad u tiffissa l-kateter.

3. kimoterapija, tubu tas-siġillar

Id-droga tal-kimoterapija intraoperattiva tista 'tiġi injettata darba skont il-pjan ta' trattament, u mbagħad it-tubu jiġi ssiġillat bi 3mL ~ 5mL ta '100U/mL ~ 200U/mL eparina salina.

4. Iffissar tas-sedil tal-injezzjoni

Inħoloq kavità ċistika taħt il-ġilda f'post ta 'appoġġ, 0.5 ċm sa 1 ċm mill-wiċċ tal-ġilda, u s-sedil ta' l-injezzjoni kien imqiegħed fil-kavità u ffissat, u l-ġilda ġiet suturata wara emostasi stretta.

Infużjoni tad-droga u kura

A.Operazzjoni strettament asettika, għażla korretta tal-post tas-sedil tal-injezzjoni qabel l-injezzjoni, u diżinfezzjoni stretta tas-sit tal-injezzjoni.B. Meta tinjetta, uża labra għal apparat tal-port impjantabbli, siringa ta' 10 mL jew aktar, bis-saba' l-indiċi tax-xellug imiss is-sit tat-titqib u s-saba' l-kbir itensad il-ġilda waqt li tiffissa s-sit ta' l-injezzjoni, bl-id il-leminija żżomm is-siringa vertikalment fil-labra, tevita li tħawwad jew iddur, u tinjetta bil-mod salina 5 mL ~ 10 mL meta jkun hemm sens ta 'waqa' u l-ponta tal-labra sussegwentement tmiss il-qiegħ tas-sedil tal-injezzjoni, u ċċekkja jekk is-sistema tal-kunsinna tad-droga hijiex bla xkiel (jekk ma tkunx bla xkiel, l-ewwel għandek tiċċekkja jekk il-labra hijiex imblukkata). Osserva jekk hemmx xi elevazzjoni tal-ġilda tal-madwar meta timbotta.

C. Imbotta l-mediċina kimoterapewtika bil-mod wara li tikkonferma li m'hemm l-ebda żball. Matul il-proċess tal-imbuttar, agħti attenzjoni biex tosserva jekk il-ġilda tal-madwar hijiex elevata jew pallida, u jekk hemmx uġigħ lokali. Wara li l-mediċina tiġi mbuttata, għandha tinżamm għal 15s ~ 30s.

D. Wara kull injezzjoni, huwa rakkomandat li tlaħlaħ is-sedil tal-injezzjoni u l-lumen tal-kateter b'6 ~ 8mL ta 'salina fiżjoloġika, u mbagħad issiġilla l-kateter bi 3mL ~ 5mL ta' 100U / mL ~ 200U / mL ta 'salina eparina, u meta l-aħħar 0.5mL ta 'salina ta' eparina jiġi injettat, il-mediċina għandha tiġi mbuttata waqt li tirtira, sabiex is-sistema ta 'introduzzjoni tad-droga tkun mimlija b'salina ta' eparina biex tevita l-kristallizzazzjoni tad-droga u l-koagulazzjoni tad-demm fil-kateter. Il-kateter għandu jitlaħlaħ bis-salina ta' eparina darba kull ġimgħatejn matul l-intervall tal-kimoterapija.

E. Wara l-injezzjoni, iddiżinfetta l-għajn tal-labra b'diżinfettant mediku, għattiha b'ilbies sterili, u oqgħod attent biex iżżomm iż-żona lokali nadifa u niexfa biex tevita l-infezzjoni fis-sit tat-titqib.

F. Oqgħod attent għar-reazzjoni tal-pazjent wara l-amministrazzjoni tad-droga u osserva mill-qrib waqt l-injezzjoni tad-droga.

 

【Attenzjoni, twissija u kontenut suġġestiv】

1. Dan il-prodott huwa sterilizzat bl-ossidu tal-etilene u huwa validu għal tliet snin.
2. Jekk jogħġbok aqra l-manwal tal-istruzzjonijiet qabel l-użu biex tiżgura s-sigurtà tal-użu.
3. L-użu ta 'dan il-prodott għandu jikkonforma mar-rekwiżiti tal-kodiċijiet ta' prattika u r-regolamenti rilevanti tas-settur mediku, u l-inserzjoni, it-tħaddim u t-tneħħija ta 'dawn l-apparati għandhom ikunu ristretti għal tobba ċċertifikati. L-inserzjoni, it-tħaddim u t-tneħħija ta' dawn l-apparati huma ristrett għal tobba ċċertifikati, u l-kura wara t-tubu għandha titwettaq minn persunal mediku kwalifikat.
4. Il-proċedura kollha għandha ssir taħt kundizzjonijiet asettiċi.
5. Iċċekkja d-data ta 'skadenza tal-prodott u l-ippakkjar ta' ġewwa għal ħsara qabel il-proċedura.
6. Wara l-użu, il-prodott jista 'jikkawża perikli bijoloġiċi. Jekk jogħġbok segwi l-prattika medika aċċettata u l-liġijiet u r-regolamenti rilevanti kollha għall-immaniġġjar u t-trattament.
7. Tużax forza eċċessiva waqt l-intubazzjoni u daħħal l-arterja b'mod preċiż u malajr biex tevita vażospażmu. Jekk l-intubazzjoni tkun diffiċli, uża subgħajk biex iddawwar il-kateter minn naħa għal oħra waqt li ddaħħal it-tubu.
8. It-tul tal-kateter imqiegħed fil-ġisem għandu jkun xieraq, twil wisq huwa faċli biex curl f'angolu, li jirriżulta f'ventilazzjoni ħażina, qasir wisq huwa meta l-attivitajiet vjolenti tal-pazjent ikollhom il-possibbiltà li jinqalgħu mill-bastiment. Jekk il-kateter ikun qasir wisq, jista 'jinqala' mill-bastiment meta l-pazjent jiċċaqlaq b'mod vigoruż.
9. Il-kateter għandu jiddaħħal fil-bastiment b'aktar minn żewġ ligaturi u issikkar xieraq biex tiġi żgurata injezzjoni bla xkiel tad-droga u biex jipprevjeni li l-kateter jiżloq.
10. Jekk l-apparat tal-port impjantabbli huwa tat-tip II, il-konnessjoni bejn il-kateter u s-sedil tal-injezzjoni għandha tkun soda. Jekk l-injezzjoni tad-droga intraoperattiva mhix meħtieġa, l-injezzjoni normali tat-test salina għandha tintuża għall-konferma qabel is-sutura tal-ġilda.
11. Meta tissepara ż-żona taħt il-ġilda, għandha ssir emostasi mill-qrib biex tiġi evitata l-formazzjoni ta 'ematoma lokali, akkumulazzjoni ta' fluwidu jew infezzjoni sekondarja wara l-kirurġija; is-sutura vesikulari għandha tevita s-sedil tal-injezzjoni.
12. L-adeżivi mediċi α-cyanoacrylate jistgħu jikkawżaw ħsara lill-materjal tal-bażi tal-injezzjoni; tużax adeżivi mediċi α- cyanoacrylate meta tittratta l-inċiżjoni kirurġika madwar il-bażi tal-injezzjoni. Tużax adeżivi mediċi α-cyanoacrylate meta tittratta inċiżjonijiet kirurġiċi madwar il-bażi tal-injezzjoni.
13. Uża kawtela kbira biex tevita t-tnixxija tal-kateter minħabba korriment aċċidentali minn strumenti kirurġiċi.
14. Meta tittaqqab, il-labra għandha tiddaħħal vertikalment, għandha tintuża siringa b'kapaċità ta '10mL jew aktar, il-mediċina għandha tiġi injettata bil-mod, u l-labra għandha tiġi rtirata wara pawsa qasira. Il-pressjoni tal-imbuttar m'għandhiex teċċedi 200kPa.
15. Uża biss labar speċjali għal apparati ta' twassil tad-droga impjantabbli.
16. Meta tkun meħtieġa infużjoni itwal jew sostituzzjoni tad-droga, huwa xieraq li jintuża apparat ta 'konsenja tad-droga impjantabbli li jintuża darba b'labra jew tee ta' infużjoni speċjali tal-pajp, sabiex jitnaqqas in-numru ta 'titqib u jitnaqqas l-impatt fuq il-pazjent.
17. Naqqas in-numru ta 'titqib, tnaqqas il-ħsara lill-muskolu tal-pazjent u partijiet elastiċi li jissiġillaw waħedhom. Matul il-perjodu ta 'waqfien tal-injezzjoni tad-droga, injezzjoni antikoagulanti hija meħtieġa darba kull ġimgħatejn.
18. Dan il-prodott huwa prodott li jintuża darba, sterili, mhux piroġeniku, meqrud wara l-użu, l-użu mill-ġdid huwa strettament ipprojbit.
19. Jekk il-pakkett ta 'ġewwa jkun bil-ħsara jew id-data ta' skadenza tal-prodott tkun inqabżet, jekk jogħġbok erġa lura lill-manifattur għar-rimi.
20. In-numru ta 'titqib għal kull blokka ta' injezzjoni m'għandux jaqbeż l-2000 (22Ga). 21.
21. Il-volum minimu tal-flushing huwa 6ml